Ein Kapnogramm, das man wirklich lesen kann
patientmonitorsimulators Kapnografiekurve behaelt die Alpha- und Beta-Winkel, auf die es am Krankenbett ankommt, statt eines einfachen Dreiecks, das zufaellig die richtige Hoehe hat.
Gemessen in kPa, wie ein nordischer Monitor es wirklich zeigt
EtCO2 wird in kPa statt in mmHg angezeigt, entsprechend der schwedischen klinischen Praxis, der der Rest von patientmonitorsimulator folgt. Der Blutdruck auf demselben Bildschirm bleibt in mmHg, was auf den ersten Blick inkonsistent wirkt, bis man sich daran erinnert, dass genau das ein echter Monitor in einer nordischen Klinik auch zeigt.
Die zwei Winkel, die die Diagnose tragen
Ein Kapnogramm hat vier Phasen, aber im Grunde liest ein Kliniker zwei Winkel ab. Der Alpha-Winkel liegt zwischen dem Anstieg und dem Plateau: Er oeffnet sich mit zunehmender Atemwegsobstruktion, und bei schwerem Bronchospasmus kann er das Plateau vollstaendig ausloeschen, zu dem, was oft als Haifischflosse bezeichnet wird. Der Beta-Winkel liegt zwischen Plateau und Abstieg und oeffnet sich bei Rueckatmung. patientmonitorsimulator bildet beide ab, gesteuert vom Rhythmus und den Einstellungen am Kontrollgeraet, nicht durch eine feste Form, die nur ihre Hoehe aendert.
Ein Plateau, das ansteigt, mit Absicht
Das Plateau steigt ueber einen Atemzug hinweg leicht an, statt voellig waagerecht zu verlaufen, weil sich Alveolen in einer echten Lunge unterschiedlich schnell entleeren. Ein vollkommen waagerechtes Plateau ist kein sauberes Signal, sondern ein weniger realistisches.
Abgerundete Ecken, aus gutem Grund
Die Uebergaenge der Kurve als scharfe mathematische Ecken zu bauen, war ein frueher Fehler, den wir korrigiert haben, nachdem ein Arzt darauf hinwies, dass kein echter Kapnograf so etwas erzeugt. Das Gas braucht Zeit, um durch den Probenschlauch zu wandern, und verteilt sich dabei, und der Sensor selbst hat eine eigene Ansprechzeit. patientmonitorsimulator leitet die ideale Kurve durch einen Ansprechzeit-Filter, der jeden Uebergang proportional zu seiner Schaerfe abrundet, genau das bewahrt die Alpha- und Beta-Winkel, statt sie wie eine generische Glaettung zu verflachen.
Apnoe zeigt "keine Messung", nicht null
Bei jedem Herzstillstandsrhythmus wird die Kurve vollstaendig flach auf null: Ein Kapnograf misst tatsaechlich ausgeatmetes Gas, sodass nichts mehr uebrig bleibt, dem man Textur hinzufuegen koennte. Der Wert selbst zeigt "keine Messung" statt 0, weil endtidal speziell den Wert am Ende eines ausgeatmeten Atemzugs bedeutet, und ein apnoeischer Patient hat keinen.
Immer phasengleich mit der Atmung
Ein einziger Atmungsmotor steuert sowohl diese Kurve als auch die Atemkurve, sodass beide niemals einen Patienten zeigen koennen, der auf einem Bildschirm ein- und auf einem anderen ausatmet.