Vitalparameter · Atmung

Eine Atemkurve, die wirklich atmet

Die meisten Trainingsmonitore zeichnen eine perfekte Sinuskurve. patientmonitorsimulators Atemkurve hat die kleinen Unregelmaessigkeiten, die ein echter Impedanzsensor aufnimmt, damit Lernende eine Kurve lesen lernen, statt sich eine Form einzupraegen.

patientmonitorsimulator-Tablet-Anzeige mit Atemkurve und AF-Wert

Warum eine glatte Sinuskurve das falsche Trainingswerkzeug ist

Eine Lehrbuch-Atemkurve ist glatt und von Atemzug zu Atemzug identisch. Eine echte ist es nicht. Die Impedanzmessung am Brustkorb erfasst die tatsaechliche Mechanik des Patienten: ein Atemzug etwas tiefer als der vorherige, eine Form, die sich mit der Lage des Patienten aendert, und ein leichtes Rippeln durch den Herzschlag, weil die Elektroden die Brustbewegung nicht vollstaendig vom darunterliegenden Puls trennen koennen. patientmonitorsimulators Atmungsgenerator bildet all das nach, statt eine einzige sich wiederholende Vorlage zu verwenden, sodass die Kurve auf dem Tablet der aehnelt, die Lernende spaeter auf einer echten Station sehen.

Eingebaute Variabilitaet statt reines Rauschen

Jeder Atemzug bekommt seine eigene Laenge und Tiefe, leicht verschoben gegenueber dem vorherigen. Gelegentliche Seufzer unterbrechen den Rhythmus. Die Baseline driftet langsam, aehnlich wie Hautkontakt und Koerperhaltung ueber eine lange Schicht driften. Es gibt sogar ein "Sprech"-Artefakt: ein flaches, unruhiges Muster, das ueber etwa sieben Zehntelsekunden eingeblendet wird, statt abrupt einzusetzen, weil genau so ein Patient aussieht, der mitten in der Ueberwachung zu sprechen beginnt.

Eine Frequenz, die sich aendert, ohne dass die Kurve springt

Die Atemfrequenz am Kontrollgeraet schwankt leicht alle paar Sekunden, derselbe kleine realistische Effekt wie bei einem echten Patienten. Im Hintergrund wird die Phase der Kurve kontinuierlich verfolgt, statt bei jedem Frame neu aus der Uhrzeit berechnet zu werden, das ist wichtig, denn eine Neuberechnung von Grund auf wuerde die Kurve bei jeder Frequenzaenderung sichtbar springen lassen. Die Integration der Phase haelt die Linie stattdessen bei jeder Aenderung durch den Ausbilder glatt.

Beim Herzstillstand

Selbst bei einem pulslosen Rhythmus faellt die Impedanzlinie nicht komplett flach ab. Echte Elektroden nehmen Bewegungs- und Handhabungsartefakte auf, unabhaengig davon, ob der Patient atmet oder nicht, und patientmonitorsimulator bildet das ab, statt eine verdaechtig perfekte Nulllinie zu zeichnen.

Gekoppelt mit der Kapnografie, nicht losgeloest davon

Derselbe Atmungsmotor, der diese Kurve zeichnet, steuert auch die EtCO2-Kurve, sodass beide niemals aus dem Takt geraten koennen. Ein Patient kann nicht auf einem Monitor einatmen und auf einem anderen ausatmen, und dieser hier kann es auch nicht.