Et kapnogram, man rent faktisk kan aflaese
patientmonitorsimulators kapnografikurve bevarer de alfa- og betavinkler, der betyder noget ved sengekanten, i stedet for en simpel trekant, der tilfaeldigvis har den rette hojde.
Malt i kPa, som en nordisk monitor rent faktisk viser
EtCO2 vises i kPa i stedet for mmHg, i trad med svensk klinisk praksis, som resten af patientmonitorsimulator folger. Blodtrykket pa samme skaerm forbliver i mmHg, hvilket ser inkonsekvent ud ved forste ojekast, indtil man husker, at det er praecis, hvad en rigtig monitor i Norden ogsa viser.
De to vinkler, der baerer diagnosen
Et kapnogram har fire faser, men det er reelt to vinkler, en kliniker aflaeser. Alfavinklen ligger mellem opstigningen og plateauet: den abner sig, efterhanden som luftvejsobstruktionen forvaerres, og ved svaer bronkospasme kan den udviske plateauet helt til det, der ofte kaldes en hajfinne. Betavinklen ligger mellem plateauet og nedstigningen, og den abner sig ved genindanding. patientmonitorsimulator modellerer begge, styret af rytmen og indstillingerne pa styreenheden, ikke af en fast form, der blot aendrer hojde.
Et plateau, der haelder, med vilje
Plateauet stiger svagt gennem en vejrtraekning i stedet for at ligge helt fladt, fordi alveolerne tommes i lidt forskelligt tempo i en rigtig lunge. Et helt vandret plateau er ikke et renere signal, det er et mindre virkelighedstro et.
Afrundede hjorner, af en grund
At bygge kurvens overgange som skarpe matematiske hjorner var en tidlig fejl, vi rettede, efter en laege papegede, at ingen rigtig kapnograf producerer sadan en. Gassen bruger tid pa vej gennem slangen og spredes undervejs, og selve sensoren har sin egen responstid. patientmonitorsimulator sender den ideelle kurve gennem et responsfilter, der afrunder hver overgang proportionalt med, hvor skarp den er, hvilket er praecis det, der bevarer alfa- og betavinklerne i stedet for at udjaevne dem, som en generisk udglatning ville gore.
Apno vises som "ingen aflaesning", ikke nul
Ved enhver hjertestopsrytme bliver kurven helt flad pa nul: en kapnograf maler faktisk udandet gas, sa der er intet tilbage at tilfoje struktur til. Selve tallet vises som "ingen aflaesning" frem for 0, fordi end-tidal specifikt betyder vaerdien ved slutningen af en udandet vejrtraekning, og en apnoisk patient har ingen.
Altid i fase med vejrtraekningen
En og samme respirationsmotor driver bade denne kurve og respirationskurven, sa de to aldrig kan vise en patient, der traekker vejret ind pa en skaerm og ud pa en anden.